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LEMP (patients contrôlés et HLA B57)

  • Porteur du projet : Firouze Bani-Sadr

  • Date de mise en œuvre du projet : 01/07/2020

  • Période de recueil des données : du 01/01/2004 au 31/12/2019

  • Information

    État de la prise en charge des adultes vivant avec le VIH en France

    Qui est le promoteur de la recherche ?
    Association Dat’AIDS – www.dataids.org – Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.
    Représentée par son président Pr André CABIE (CHU Martinique)

    Quel est l’objectif de la recherche ?
    Etudier l’évolution des caractéristiques épidémiologiques des personnes vivant avec le VIH en France.

    La liste des études liées à cette recherche est consultable ici (lien sur « ici »).

    Comment participer ?
    Pour participer, vous devez donner votre consentement oral.

    Quelles données sont collectées ?
    Cette recherche est réalisée à partir des données collectées au cours de votre prise en charge pour l’infection à VIH.

    Quels centres hospitaliers participent à cette recherche ?

    • Service des Maladies Infectieuses - Hôpital de la Croix-Rousse - Hospices Civils de Lyon + Hôpital Edouard Herriot
    • Service des Maladies Infectieuses - Hôpital Jean Minjoz - Besançon
    • Service des Maladies Infectieuses - Hôpital Gabriel-Montpied - Clermont Ferrand
    • Service des Maladies Infectieuses – CHU de Martinique - Fort de France
    • Service des Maladies Infectieuses - CHU de Pointe-à-Pitre
    • Service des Maladies Infectieuses - CHD Les Oudairies - La Roche Sur Yon
    • Service d’Immunologie Clinique - Hôpital Sainte Marguerite - Assistance Publique des Hôpitaux de Marseille
    • Service des Maladies Infectieuses - Hôpital de la Conception - Assistance Publique des Hôpitaux de Marseille
    • Service des Maladies Infectieuses - Hôpital Gui de Chauliac - Montpellier
    • Service des Maladies Infectieuses - Hôpital Brabois - Nancy
    • Service des Maladies Infectieuses - Hôtel-Dieu - Nantes
    • Service des Maladies Infectieuses - Hôpital l’Archet - Nice
    • Service des Maladies Infectieuses - Centre Hospitalier Régional Orléans
    • Service des Maladies Infectieuses - Hôpital Bichat - Assistance Publique des Hôpitaux de Paris
    • Service de Médecine Interne - Hôpital Bicêtre - Assistance Publique des Hôpitaux de Paris
    • Service des Maladies Infectieuses - Hôpital Necker-Pasteur - Assistance Publique des Hôpitaux de Paris
    • Service des Maladies Infectieuses - Groupe Hospitalier Pitié Salpêtrière - Assistance Publique des Hôpitaux de Paris
    • Service de Médecine Interne - Hôpital Robert Debré - Reims
    • Service des Maladies Infectieuses - Hôpital Pontchaillou - Rennes
    • Service des Maladies Infectieuses - Hôpital Nord - Saint Etienne
    • Le Trait d’Union - Hôpital Civil - Strasbourg
    • Service des Maladies Infectieuses - Hôpital Purpan - Toulouse
    • Service des Maladies Infectieuses - Hôpital Guy Chatiliez - Tourcoing
    • Service des Maladies Infectieuses et tropicales - CHU Limoges
    • Service de Médecine interne et maladies infectieuses - GH de la Rochelle
    • Service des Maladies Infectieuses et tropicales - CH Niort
    • Pôle Santé publique - Réseau VIH - CH de Cornouaille

    Cette recherche présente-elle un risque pour ma santé ?
    Cette recherche ne présente aucun risque pour votre santé. Les résultats qui en seront issus ne permettront pas d’apporter des informations pertinentes pour votre santé en particulier. Ils favoriseront le développement des connaissances dans le domaine de la prise en charge de l’infection à VIH.

    Comment est garantie la confidentialité de mes données ?
    Les données vous concernant seront recueillies dans un fichier informatique. Afin d’assurer leur confidentialité, vos données seront identifiées par un numéro de code puis exploitées dans le cadre de publications ou de communications de manière strictement anonyme. Seul votre médecin pourra faire la correspondance entre vous et votre numéro de code.

    A qui mes données sont transmises ?
    Vos données sont transmises au promoteur de la recherche (Association Dat’AIDS) et/ou aux personnes ou sociétés agissant pour son compte afin de réaliser les analyses pour la recherche.

    En cas de transfert en France ou dans un autre pays européen, vos données seront totalement anonymes.

    Les données collectées sont-elles transférées hors de l’Union Européenne ? Non

    Pendant combien de temps mes données sont-elles conservées ?

    Vos données sont conservées tout au long de la recherche. Après la fin de la recherche, les données seront archivées pour une durée de 15 ans, puis détruites. L’investigateur pourra vous informer, sur votre demande, des résultats globaux de cette recherche.

    Quels sont mes droits ?
    Conformément aux dispositions de la loi relative à l’informatique aux fichiers et aux libertés (loi modifiée du 6 janvier 1978), de la loi n° 2018-493 du 20 juin 2018 relative à la protection des données personnelles et du Règlement (UE) 2016/679 du Parlement européen et du Conseil du 27 avril 2016 relatif à la protection des personnes physiques à l'égard du traitement des données à caractère personnel et à la libre circulation de ces données (RGPD), vous disposez de différents droits :

    • Droit d’accès : vous pouvez obtenir des informations concernant le traitement de vos données personnelles ainsi qu’une copie de ces données personnelles. Vous pouvez également accéder  directement ou par l’intermédiaire d’un médecin de votre choix à l’ensemble de vos données médicales en application des dispositions de l’article L 1111-7 du Code de la Santé Publique.
    • Droit de rectification : si vous estimez que vos données personnelles sont inexactes ou incomplètes
    • Droit d’opposition : si vous refusez que vos données soient utilisées
    • Droit à la limitation du traitement : vous pouvez demander de geler l’utilisation de vos données dans le futur et pour une durée limitée
    • Droit de retrait de consentement : vous pouvez retirer votre consentement pour participer à la recherche, les données obtenues avant que celui-ci n'ait été retiré seront utilisées. Les données recueillies après le retrait de votre consentement ne seront pas utilisées pour cette recherche et resteront destinées à l’usage strict du soin.

    Vous pouvez également porter une réclamation auprès de la CNIL : https://www.cnil.fr/fr/webform/adresser-une-plainte/.

    Suis-je obligé(e) de participer à cette recherche ?
    Non, votre participation à cette recherche est libre. Vous pouvez refuser de participer à cette recherche, et vous pouvez à tout moment vous retirer de cette recherche, sans préjudice. Cela n’aura aucune conséquence sur la qualité des soins qui vous seront donnés ; vous devez simplement en informer l’investigateur.

    Qui contacter pour exercer mes droits?

    • Le promoteur de la recherche, responsable du traitement : Association Dat’Aids Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.
    • Le Délégué à la Protection des Données (DPO) : Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.
    • Contactez-nous (formulaire de contact)

  • Objectif

    • Comparer le risque de LEMP et de mortalité secondaire à une LEMP à 6 mois et à 1 an, selon la présence du HLA B57*01
    • Evaluer l’incidence des patients VIH développant une LEMP plus de 6 mois après l’initiation d’un traitement ARV avec des CD4 ≥200/mm3 et une charge virale VIH indétectable depuis plus de 6 mois au diagnostic de LEMP
    • Décrire les caractéristiques des patients VIH développant une LEMP plus de 6 mois après l’initiation d’un traitement ARV et des CD4 ≥200/mm3 et une charge virale VIH indétectable depuis plus de 6 mois au diagnostic de LEMP
    • Comparer ces patients avec ceux ayant une LEMP avec CD4< 200/mm3 au diagnostic

  • Personnes concernées

    Patients infectés par le VIH

  • Critères d’inclusion

    Patient infecté par le VIH inclus dans la cohorte Dat’AIDS et présentant une leucoencéphalopathie multifocale progressive (LEMP).

  • Résumé

    Recurrence of PML in 2 HIV patients with long term HIV viral control and despite CD4 cells over 500/mm3 for 6 and 7 years had been reported. The case of a HIV/HCV co-infected patient who developed PML despite HIV suppression and CD4 cells count over 250/mm3 for 2 years have been also described. In a French nationwide HIV cohort of 92,477 patients including 555 with PML, HCV co-infection was found to increase the risk of PML by 40% (HR 1.40 95% CI, 1.02-1.93). Furthermore, PML have also been described in patients with cirrhosis, whether related to HCV infection or not. Further studies are warranted to explore the role of chronic hepatitis C, the role of cirrhosis, and the impact of HCV clearance in the risk of PML development.

    HLA-B*57:01 has been associated with HIV control, low HIV viral load and delayed progression to AIDS and CD4+ T-cell loss. This association with control of HIV-1 has been observed among different cohorts even accounting for differential HLA subtypes (B*57:01 in the West, B*57:03 in Africa). In the French cohort of HIV controllers, 43% of HIV controllers carried HLA B*57. HLA-B*57 has been also shown to be an independent predictor of spontaneous HCV clearance, with around a five to eight -fold spontaneous clearance compared to absence of HLA-B*57. These protective mechanism of HLA-B*57 seems to be common to both HIV-1 and HCV infection with evidence supporting direct roles of HLA-B*57 restricted CD8+ T cell responses.

  • Données collectées

    Données personnelles (ex. Age, mois et année de naissance, pays de naissance, etc.) : âge, sexe, pays de naissance, statut vital et cause du décès
    Données de santé (suivi médical, santé sexuelle...) : mode de contamination VIH, durée d’infection VIH au diagnostic de LEMP, stade CDC, CD4, charge virale, traitements antirétroviraux, sérologie hépatite C, traitements anti-VHC, guérison VHC, ARN VHC, antécédents médicaux, traitement immunosuppresseur, résultats de fibroscan
    Autres données sensibles (génétiques…) : HLA B57

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